Çfarë duhet të dini nëse foshnja juaj është në NICU

Të kuptuarit e asaj që ndodh në këtë çerdhe shumë të specializuar mund ta bëjë një situatë stresuese pak më pak dërrmuese.

Askush nuk planifikon që të porsalindurit të kalojë kohë në njësinë e kujdesit intensiv neonatal (NICU), por afërsisht 78 nga çdo 1000 foshnja të lindura në SHBA çdo vit qëndrojnë në këto çerdhe të specializuara. Shumica e tyre janë foshnja të lindura para kohe, pasi 1 në 10 të porsalindur lindin para javës së 37-të në SHBA, kështu që ia vlen të mësoni për vendin që vizitojnë të gjitha paragjykimet pas mbërritjes. Këtu është një udhëzues i shpejtë se çfarë mund të prisni derisa fëmija juaj është atje. 

Çfarë është NICU?

Çfarë përfaqëson NICU? E thënë thjesht, është një njësi e kujdesit intensiv neonatal – një çerdhe e teknologjisë së lartë me pajisje speciale dhe staf shumë të trajnuar që kujdeset për paralindjet dhe të porsalindurit e tjerë që kanë nevojë për kujdes serioz mjekësor. Ndonjëherë kjo njësi e specializuar quhet çerdhe e kujdesit intensiv (ICN). 

NICU është vetëm për pacientët më të vegjël të spitalit. Disa janë atje për verdhëzën, infeksion ose peshën e ulët të lindjes. Binjakët dhe trenjakët shpesh përfundojnë në NICU sepse priren të jenë të parakohshëm ose kanë një peshë të vogël lindjeje (ose të dyja). Ose foshnjat e NICU mund të kenë sëmundje të zemrës ose frymëmarrjes dhe kanë nevojë për monitorim 24/7. 

Monitorët e teknologjisë së lartë në shumicën e NICU kontrollojnë shenjat vitale të foshnjës tuaj, si rrahjet e zemrës, presionin e gjakut dhe nivelet e oksigjenit. Shumë prej tyre kanë gjithashtu ventilatorë për të ndihmuar fëmijën tuaj të marrë frymë më lehtë, si dhe aparate CT dhe MRI për të kapur fotografi të detajuara të trupit të foshnjës tuaj, duke përfshirë trurin e tij.  

Cilat janë nivelet e NICU? 

Akademia Amerikane e Pediatrisë i klasifikon institucionet e kujdesit për të porsalindurit në katër nivele. Sa më i lartë niveli, aq më shumë kujdes kanë nevojë për këta pacientë të vegjël. Nivelet III dhe IV NICU janë krijuar për të sapolindurit që kanë nevojë për më shumë kujdes mjekësor se zakonisht. Këtu është një ndarje:

Niveli I  

Objektet e nivelit I quhen edhe çerdhe të porsalindurve. Këto çerdhe të rregullta spitalore kujdesen për foshnja të shëndetshme me afat të plotë ose gati të plotë. Ndonjëherë prematurët dhe foshnjat që janë të sëmurë vlerësohen këtu për të përcaktuar se ku shkojnë më pas.

Niveli II 

Shumë spitale kanë një strukturë të nivelit II për foshnjat që janë të qëndrueshme ose të sëmurë mesatarisht me probleme që pritet të zgjidhen shpejt. Ata mund të kenë nevojë për ndihmë për frymëmarrjen për disa orë ose monitorim të shenjave të tyre jetësore. Në mënyrë tipike, ato janë më të mirat për prematurët që peshojnë më shumë se 3 kilogramë, kanë lindur në ose pas javës së 32-të dhe nuk kanë kushte serioze shëndetësore. 

Niveli III NICU

NICU-të e nivelit III janë për paragjykimet që kanë lindur para javës së 32-të dhe peshojnë më pak se 3 kilogramë. Ato janë gjithashtu për foshnjat që kanë nevojë për nivele më të larta kujdesi duke përfshirë ventilatorë, pajisje të tjera të specializuara ose kirurgji. Jo të gjitha spitalet kanë këto NICU të nivelit më të lartë.

Niveli IV NICU

Objektet e nivelit IV, të quajtura edhe NICU rajonale, gjenden në spitalet më të mëdha dhe ato trajtojnë rastet më komplekse: mikroprematurët, të porsalindurit që kanë nevojë për një operacion të madh, kanë kushte komplekse ose ata që kanë defekte të lindjes.

PICU kundrejt NICU

Ka një repart tjetër që është i ngjashëm me NICU i quajtur njësia e kujdesit intensiv pediatrik (PICU). Ashtu si NICU, PICU është për fëmijët, përfshirë foshnjat, të cilët kanë nevojë për kujdes ekstra të specializuar dhe monitorim të vazhdueshëm nga mjekët dhe infermierët që kanë kaluar trajnime shtesë. 

Pra, çfarë përcakton nëse fëmija juaj shkon në PICU kundrejt NICU? Mosha – NICU është për foshnjat e porsalindura ndërsa PICU është për foshnjat më të rritura dhe fëmijët më të vegjël se 18 vjeç. 

Punët në NICU

Shumë profesionistë të kujdesit shëndetësor, nga kirurgët te punonjësit socialë, punojnë në NICU. Të gjitha janë të dedikuara për shëndetin dhe sigurinë e foshnjës suaj. Këtu janë disa nga anëtarët e ekipit që ndoshta do të takoni:

• Infermieret neonatale. Në shtratin e foshnjës tuaj ditën dhe natën, infermieret neonatale do të ndryshojnë pelenat, do të vendosin dhe monitorojnë IV-të dhe do të navigojnë tubat në mënyrë që ju të mund ta merrni fëmijën tuaj (pasi mjeku t’i japë të gjitha të qarta për përkëdhelje). Infermierja juaj do t’ju ndihmojë gjithashtu të komunikoni me anëtarët e tjerë të ekipit klinik. Meqenëse infermieret shpenzojnë kaq shumë kohë me fëmijën tuaj në NICU, ata do të bëhen njerëzit tuaj të preferuar. 
• Neonatologë. Këta mjekë janë ekspertë në botë në kujdesin për të porsalindurit – veçanërisht prematurët . Ata do të mbikëqyrin kujdesin e foshnjës tuaj dhe do të marrin vendime për diagnozën dhe trajtimin.
• Terapistët e frymëmarrjes. Nëse mushkëritë e foshnjës tuaj kanë nevojë për ndihmë, një terapist i frymëmarrjes mund të monitorojë makineritë mbështetëse të frymëmarrjes dhe nivelet e tij të oksigjenit.
• Konsulentët e laktacionit. Shumë foshnja në NICU kanë sfida të të ushqyerit për shkak të kufizimeve fizike ose moshës së tyre, kështu që një konsulent laktacioni është aty për t’ju ndihmuar të pomponi dhe ruani qumështin e gjirit ndërkohë. Një konsulent laktacioni (ose specialist i të ushqyerit) do t’i ndihmojë gjithashtu foshnjat të ushqehen me gji ose me shishe pasi të jenë gati. 
• Profesionistë dhe terapistë fizikë. Terapistët profesionistë e ndihmojnë fëmijën tuaj me momentet bazë të zhvillimit si ngrënia, lëvizja dhe gjumi. Fizioterapistët janë të trajnuar për të punuar në lëvizjen e kyçeve dhe muskujve të foshnjës tuaj. Foshnjat e lindura herët kanë ton të ulët të muskujve, kështu që fizioterapistët mund t’i ndihmojnë në pozicionimin dhe lëvizjen e tyre në mënyrë që të mos zhvillojnë muskuj të shtrënguar.
• Punonjësit socialë dhe specialistë të shëndetit mendor. Ndërsa fëmija juaj është në NICU, ju jeni duke hipur në një slitë me emocione, nga frika në shpresë. Punonjësit socialë mund t’ju ndihmojnë ta kaloni atë duke ofruar grupe mbështetëse dhe forma të tjera terapie. Në fund të fundit, biseda me të tjerët që e kuptojnë se çfarë po kaloni mund t’ju ndihmojë të ndiheni më pak vetëm. Punonjësit socialë do t’ju lidhin gjithashtu me shërbimet që mund t’i duhen foshnjës tuaj në shtëpi, të tilla si receta të veçanta, kujdesi për infermierinë në shtëpi ose takime me specialistë zhvillimi.

Si duket një NICU

Të shohësh fëmijën tuaj në NICU për herë të parë ndonjëherë mund të jetë tronditëse. Dhoma është shpesh e mbushur me njerëz dhe e ndriçuar mirë. Inkubatorët me ngrohje ndihmojnë në mbajtjen e trupit të foshnjave në një temperaturë të qëndrueshme. Në varësi të nevojave të foshnjës, ai mund të marrë oksigjen, veçanërisht menjëherë pas lindjes. Monitoruesit e rrahjeve të zemrës dhe oksigjenit i mbajnë nën kontroll shenjat e tij jetësore dhe një IV i vogël mund të shkojë në një dorë, këmbë ose kokë. 

Një prematurët mund të ketë gjithashtu një tub nazogastrik (NG) në mënyrë që të mund të marrë qumështin e çmuar të gjirit ose formulën e parakohshme që i nevojitet për t’u rritur. Foshnjat e lindura në më pak se 34 javë shtatzënie zakonisht nuk kanë forcën dhe koordinimin për të thithur ose gëlltitur vetë, por këto tuba të buta japin ushqim të vlefshëm drejtpërdrejt në stomakun e tyre. 

Vizitoni fëmijën tuaj në NICU

Në NICU, nevojat mjekësore janë të parat, dhe kjo përfshin vendosjen e disa kufizimeve në vizitë. Kjo është veçanërisht e vërtetë gjatë kohërave pandemike, pasi COVID-19 ka bërë që NICU të vendosin rregulla më të rrepta për të mbrojtur pacientët e tyre të vegjël. Kontrolloni me spitalin tuaj për politikën e tij më të përditësuar të vizitorëve në lidhje me COVID-19 pasi protokolli mbrojtës vazhdon të zhvillohet.

Një gjë që nuk ka ndryshuar: Ju dhe partneri juaj mund të vizitoni gjithsesi pothuajse në çdo kohë (ndoshta jo gjatë ndërrimit të turneve). Në fund të fundit, spitalet e kuptojnë rolin e rëndësishëm që luajnë prindërit në mirëqenien e të porsalindurit. Por vizitorët e tjerë shpesh nuk lejohen, përfshirë vëllain ose motrën e madhe të të porsalindurit tuaj.  

Është e rëndësishme të qëndroni të ndërgjegjshëm ndaj mikrobeve rreth çdo të porsalinduri – por në NICU, higjiena e mirë është thelbësore pasi sistemi imunitar i paraardhësve është shumë në progres. Për këta njerëz të vegjël, edhe ftohja mund të jetë shumë serioze. Pra, nëse jeni të sëmurë me ndonjë gjë, qëndroni larg. (Mund të telefononi për përditësime mbi përparimin e fëmijës suaj.) 

Edhe nëse ndiheni mirë, dikush do të kontrollojë temperaturën tuaj dhe do t’ju pyesë për simptomat e mundshme edhe para se të hyni në NICU. Dhe para se të hyni brenda, duhet të pastroni në një lavaman, ashtu siç bëjnë anëtarët e stafit pasi trajtojnë çdo foshnjë. Ju gjithashtu mund të duhet të vishni veshje të plota mbrojtëse (PPE), duke përfshirë maska ​​dhe mburoja për fytyrën, si dhe fustane, doreza dhe çizme për t’i vendosur mbi këpucët tuaja.

Mbrojtja për fëmijën tuaj në NICU

Një NICU shpesh u shërben dhjetëra familjeve në çdo kohë të caktuar, kështu që ju mund të ndiheni të humbur në riorganizim ndërsa punonjësit shpejtojnë për t’u kujdesur për pacientin e tyre të vogël. Plus, të gjitha ato terma të panjohura mjekësore mund ta bëjnë edhe më të vështirë vazhdimin. Por është e rëndësishme të jeni avokati i fëmijës suaj dhe të qëndroni në krye të asaj që po ndodh. Ja se si:

• Bëni pyetje në lidhje me çdo test, procedurë ose mjekim për të cilin nuk jeni të sigurt. Ju gjithashtu keni të drejtë për një shpjegim të qartë dhe të plotë.
• Nëse jeni të përkushtuar ndaj ushqyerjes me gji, tregoni stafit. Nëse lejohet, varni një shënim në inkubatorin e paraardhësit tuaj duke thënë po aq. Përpiquni të jeni në NICU në kohën e ushqyerjes sa më shpesh që të jetë e mundur, në mënyrë që ju dhe foshnja juaj të mund të merrni gjidhënien.
• Jini të respektueshëm për procedurat mjekësore që ndodhin përreth jush, veçanërisht nëse një familje tjetër ka një fëmijë të sëmurë rëndë. Mund t’ju duhet të largoheni nga njësia nëse ka një urgjencë mjekësore ose ndryshim turni ose nëse personeli duhet të kryejë një procedurë për një fëmijë tjetër.
• Bëni miq me infermieret.  Ndërsa infermieret do t’ju njohin, ato do t’ju mësojnë se si të kujdeseni për fëmijën tuaj dhe do t’ju përcjellin detaje të vogla, por shumë të mirëseardhura, se si është ai kur ju nuk jeni aty.
• Kujdesuni për veten – fizikisht dhe mendërisht – që të jeni avokati më i mirë i foshnjës që mund të jeni. Sigurohuni që të hani siç duhet, të pini shumë ujë për të mbajtur furnizimin me qumësht dhe të kapni të gjitha z-të që mundeni. Përtej këtyre bazave, mbani mend se të jetosh me një fëmijë në NICU është një nga përvojat më stresuese që do të kaloni ndonjëherë, kështu që lirojini vetes pak kohë personale – pa faj. Ju dhe fëmija juaj do të përfitoni të dy nëse bateria juaj rimbushet.

Kur mjekët e konsiderojnë foshnjën tuaj të qëndrueshme, më në fund do të dëgjoni katër fjalë magjike: “Koha për të shkuar në shtëpi!” Ekipi juaj i spitalit do të sigurojë një përmbledhje me shkrim të shkarkimit me të gjitha detajet e asaj që do t’i duhet foshnjës tuaj në shtëpi dhe do të sigurohet që i vogli juaj të ketë një takim të caktuar me një pediatër dhe çdo specialist tjetër.

Pas një kohe kaq emocionale, gjëja më e rëndësishme në të cilën duhet të përqendroheni kur fëmija juaj i lindur para kohe vjen në shtëpi  është t’i jepni atij një mjedis të ngrohtë, të qetë dhe të dashur. Thirrni familjen dhe miqtë për ndihmë me punët e shtëpisë, në mënyrë që të përqendroheni në atë që keni dashur të bëni gjatë gjithë kohës: Thjesht mbajeni paketën tuaj të vogël në komoditetin e shtëpisë tuaj – dhe krejt të re të fëmijës suaj.