A mund të mbeteni shtatzënë me PCOS?

Sindroma e vezoreve policistike (PCOS) është çrregullimi më i zakonshëm i hormoneve midis grave në moshën riprodhuese. Ndërsa mund ta bëjë konceptimin më të vështirë, ka pothuajse gjithmonë një mënyrë për të trajtuar një grua me PCOS në mënyrë që ajo të mund të ovulojë normalisht, të mbetet shtatzënë dhe të ketë një shtatzëni të shëndetshme.

Sindroma e vezoreve policistike, e njohur gjithashtu si PCOS, është një nga shkaqet më të zakonshme të infertilitetit femëror. Për shkak se prek deri në 5 milion gra amerikane, ose rreth 5 deri në 10 përqind të atyre në moshë riprodhuese, ka shumë mundësi që dikush që njeh ta ketë.

Ndërsa kjo gjendje mund ta bëjë konceptimin më sfidues – dhe rrit rrezikun e disa ndërlikimeve të shtatëzënësisë sapo të krijoni barrë – gratë me PCOS lindin fëmijë të shëndetshëm çdo ditë.

Ja çfarë duhet të dini për të rritur shanset tuaja për të mbetur shtatzënë dhe për të pasur një shtatëzani të shëndetshme me PCOS.

Çfarë është sindroma e vezoreve policistike (PCOS)?

PCOS është një gjendje hormonale që rezulton në probleme të ovulimit. Ovulimi është një proces në të cilin një vezë e pjekur lirohet nga qeskat e vogla, të mbushura me lëng (gjëndrat) në vezore çdo muaj.

Gratë me PCOS prodhojnë nivele më të larta se normale të hormonit mashkullor testosteron, i cili mund të pengojë ovulimin dhe shkakton periudha të çrregullta ose ju mungojnë.

Më konkretisht, çekuilibri hormonal ndërhyn në aftësinë e folikujve për të lëshuar vezë, të cilat në vend të kësaj mbeten në vezore si cista – kështu emri është sindroma e vezoreve cistike poli (që do të thotë shumë).

Çfarë e shkakton PCOS?

Mjekët nuk janë të sigurt se çfarë e shkakton PCOS, por ka disa faktorë që janë lidhur me gjendjen, duke përfshirë:

• Gjenetikë. PCOS duket se funksionon në familje, kështu që nëse nëna juaj ose një e afërme e ngushtë femër ka PCOS, shanset tuaj për ta patur gjithashtu janë më të larta.
• Më shumë androgjene. Gratë me sindromën e vezoreve policistike kanë tendencë të kenë nivele më të larta të hormoneve androgjene, të cilat mund të ndërhyjnë në ovulimin. Androgjenët nganjëherë quhen “hormone mashkullore” sepse ato kontrollojnë tipare të tilla si tullacia e modelit mashkullor, por gratë gjithashtu prodhojnë androgjene gjithashtu.
• Insulina e tepërt. Studiuesit kanë zbuluar se gratë me PCOS kanë tendencë të kenë nivele të larta të insulinës (hormoni që rregullon mënyrën se si trupi juaj prish sheqerin) sepse trupat e tyre e kanë të vështirë ta përdorin atë siç duhet. Insulina kontrollon gjithashtu funksionin e vezoreve, dhe shumë insulinë në trup mund të shkaktojë ovulim të parregullt ose të mungoj ovulimi.
• Të qenit mbipeshë. Ndërsa gratë me mbipeshë janë në rrezik më të madh për PCOS dhe gratë me PCOS janë në rrezik më të madh për tu bërë mbipeshë, juria është e vendosur nëse pesha e tepërt shkakton PCOS ose anasjelltas. Edhe kështu, nëse jeni duke u përpjekur të krijoni, është një ide e mirë të filloni të hani ushqime të shëndetshme dhe të ushtroni nëse nuk jeni duke ushtruar tashmë.

Cilat janë simptomat e PCOS?

PCOS shpesh zhvillohet pas pubertetit, por ndonjëherë mund të shfaqet më vonë. Simptomat më të zakonshme të PCOS përfshijnë:

• Cikli i parregullt menstrual (megjithëse mund të keni akoma PCOS nëse keni një periudhë të rregullt)
• Aknet
• Rritja e tepërt e flokëve në fytyrë ose pjesë të tjera të trupit
• Flokët e holla në lëkurën e kokës
• Shtim në peshë
• Gjakderdhje e zgjatur vaginale (herë pas here)
• Rezistenca ndaj insulinës ose para-diabetit (tolerancë e dëmtuar e glukozës), e cila zhvillohet në më shumë se 1 në 2 gra me PCOS para moshës 40 vjeç

Për shkak se shumë gra që nuk kanë PCOS mund të kenë gjithashtu këto simptoma, ju do të dëshironi të konsultoheni me mjekun tuaj nëse keni menstruacione të parregullta ose papritmas zhvilloni ndonjë nga simptomat e mësipërme.

Praktikuesi juaj do të konsiderojë nëse i keni pasur në të kaluarën dhe do të shikojë me kujdes historinë e familjes suaj. Ai ose ajo gjithashtu do të ekzaminojë zonat e rritjes së flokëve, të kryejë teste të gjakut dhe të kryejë një test të legenit ose ultrazërit për të kontrolluar për cistet e vezoreve (megjithëse është plotësisht e mundur të keni PCOS, por jo cista).

Cilat janë opsionet tuaja të trajtimit për PCOS?

Ndërsa PCOS nuk mund të shërohet (as nuk zhduket vetë ose me kalimin e moshës), një mënyrë jetese e shëndetshme mund të ndihmojë në menaxhimin e simptomave tuaja. Mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin e trajtimit më të mirë për ju bazuar në historikun tuaj mjekësor.

Një dietë e ekuilibruar mirë që është e pasur me karbohidrate komplekse dhe me pak karbohidrate të rafinuar dhe sheqer mund të ndihmojë në rivendosjen e ovulimit dhe periudhave të rregullta te gratë me PCOS.

Humbja e peshës mund të ndihmojë gjithashtu në trajtimin e PCOS. Studimet sugjerojnë që humbja e 5 deri në 10 për qind të peshës suaj mund të përmirësojë nivelet e insulinës, të normalizojë nivelet e hormoneve dhe të rregullojë ciklin tuaj menstrual. Merrni një rekomandim të personalizuar për humbjen e peshës nga mjeku juaj.

Nëse aktualisht nuk jeni duke u munduar të mbarsni – ose jeni duke bërë fëmijë – praktikuesi juaj mund të rekomandojë marrjen e kontrollit të lindjes me progestin për të zvogëluar nivelet e hormoneve mashkullore dhe për të rregulluar periudhën tuaj.

A mund të mbeteni shtatzënë me PCOS?

Po, është e mundur që gratë me PCOS të mbeten shtatzënë vetë ose me ndihmën e ilaçeve që mund të ndihmojnë në shkaktimin e ovulimit.

Cilat janë rreziqet e mundshme të PCOS për nënën dhe foshnjën?

Të dyja gratë që kanë PCOS dhe foshnjat e tyre kanë më shumë të ngjarë të kenë komplikime të caktuara, duke përfshirë:

Aborti spontan
Gratë që kanë PCOS kanë më shumë të ngjarë të kenë një abort gjatë muajve të parë të shtatzënisë sesa gratë që nuk kanë këtë gjendje, por disa studime tregojnë se marrja e ilaçeve metformin mund të zvogëlojë këtë rrezik.

Diabeti gestacional
Diabeti i shtatzënisë, i cili shfaqet vetëm gjatë shtatëzënësisë, është një gjendje në të cilën hormonet nga placenta bllokojnë prodhimin e trupit të hormonit insulinë, duke rezultuar në nivele të larta të sheqerit në gjak. Diabeti i shtatzënisë shpesh është i shërueshëm dhe zakonisht do të zhduket pas lindjes (megjithëse disa gra do të zhvillojnë më vonë diabet tip 2).

Preeklampsia
Preeklampsia është fillimi i papritur i presionit të lartë të gjakut dhe ënjtjes së duarve dhe fytyrës. Zakonisht zhvillohet pas javës së 20-të të shtatzënisë dhe kur kapet herët, mund të kurohet me sukses.

Çrregullime të humorit
Pasja e PCOS është gjithashtu e lidhur me gjendje të tilla si depresioni dhe ankthi, ndoshta për shkak të niveleve më të larta të hormoneve androgjene, si dhe ngrënies së tepërt.

Lindja e parakohshme
Foshnjat e lindura nga nënat me PCOS ka më shumë të ngjarë të lindin para kohe (d.m.th. para 37 javësh) dhe të kalojnë kohën në një njësi të kujdesit intensiv neonatal (NICU).

A mund ta komplikojë PCOS dërgesën tuaj?
Për shkak se gratë që kanë PCOS kanë më shumë të ngjarë të kenë komplikime si presioni i lartë i gjakut, ato gjithashtu kanë më shumë gjasa të kërkojnë një seksion C.

Si të rrisni shanset tuaja për të mbetur shtatzënë me PCOS

Nëse keni PCOS, ju mund të rrisni shanset tuaja për të mbetur shtatzënë me ilaçe (ose ndoshta kirurgji). Disa mundësi trajtimi përfshijnë:

• Metformina. Megjithëse ky ilaç për diabetin tip 2, i cili ndihmon në rregullimin e sasisë së insulinës në gjakun tuaj, nuk është aprovuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për trajtimin e PCOS, hulumtimet sugjerojnë që ai dhe ilaçet e tjera të diabetit mund të ndihmojnë në pjellori, prandaj pyetni mjekun tuaj nëse është e përshtatshme për ju.
• Citrate klomifeni (Clomid). Ky ilaç stimulon ovulimin dhe ka qenë një trajtim standard i infertilitetit për vite me radhë, përfshirë këtu edhe gratë me PCOS. Clomid ndonjëherë mund të përdoret së bashku me metformin për të ndihmuar gratë me PCOS të krijojnë shtatzënë.
• Letrozole (Femara). Ky indukues i ovulimit po përdoret gjithnjë e më shpesh për të trajtuar çështjet e ovulimit dhe mund të funksionojë shumë mirë për gratë me PCOS. Femara mund të përdoret gjithashtu me metforminë për të ndihmuar në rritjen e shanseve për suksesin e konceptimit.
• Të shtëna hormonale. Nëse Femara ose Clomid, me ose pa metforminë, nuk ndihmon me konceptimin, ilaçet e injeksionit të fertilitetit mund të jenë hapi tjetër për gratë me PCOS.
• Fekondimi in vitro (IVF). Nëse asnjë nga trajtimet e mësipërme nuk funksionon, IVF mund të ndihmojë që shtatzënia të bëhet realitet për gratë me PCOS.
• Shpimi i vezoreve. Në këtë procedurë kirurgjikale minimale invazive, mjeku fut një gjilpërë të hollë përmes barkut për të trajtuar zona të vogla të vezoreve dhe për të ulur nivelet e hormoneve mashkullore që ato prodhojnë. Ideja prapa procedurës është të ndihmojë në përmirësimin e ovulimit, por studimet tregojnë se rezultatet e shpimit të vezoreve nuk janë në përputhje dhe jo të gjithë praktikuesit rekomandojnë këtë trajtim për PCOS.

Disa gjëra jo-medicinale për të provuar:

• Rritni nivelin e vitaminës D (nëse është e nevojshme). Nivelet e përshtatshme të vitaminës D mund të ndihmojnë gratë me PCOS të krijojnë dhe të kenë shtatzëni të suksesshme dhe të shëndetshme, e zbuloi një studim i Shkollës së Mjekësisë të Universitetit të Pensilvanisë. Studiuesit zbuluan se gratë me PCOS që kishin mungesë të vitaminës D kishin 40 për qind më shumë të ngjarë të kishin probleme të mbeteshin shtatzënë dhe të lindnin fëmijë të shëndetshëm sesa ato që nuk kishin mungesë të vitaminës D.
• Hani pak kanellë. Marrja e 1.5 gramë kanellë çdo ditë – një erëz që dihet se ndihmon në rregullimin e niveleve të insulinës – mund të jetë një mënyrë e sigurt dhe ndoshta efektive për të ndihmuar në normalizimin e cikleve tuaja dhe për të rritur shanset tuaja të konceptimit gjithashtu, sipas një studimi të vogël. Nuk mund të dëmtojë ta provoni, prandaj shikoni nëse spërkatja e një luge me bollgur në mëngjes për disa muaj ndihmon në rregullimin e menstruacioneve.

Ndërsa PCOS mund të ketë një ndikim në lindjen tuaj dhe shtatzëninë tuaj, me kujdesin dhe trajtimin e duhur, konceptimi dhe një shtatëzani e shëndetshme janë plotësisht të mundshme – dhe madje të besueshme!