Kontrolli juaj i paramendimit

Kujdesi më i mirë para lindjes fillon shumë kohë para se të takohen veza dhe spermatozoidi - dhe fillon me kontrollin tuaj të paramendimit. Para se të merreni me përpjekjet për të bërë një fëmijë, merreni me punë duke bërë disa takime me mjekun dhe dentistin.

Ju mund të mos jeni shtatzënë akoma, por mënyra më e mirë për t’u kujdesur për shtatzëninë tuaj të ardhshme është të merrni një kontroll të plotë të paramendimit nga lart-poshtë. Një akordim i plotë i trupit tani do ta bëjë më të lehtë për të trajtuar çështjet shëndetësore përpara se fëmija të jetë në bord dhe do t’ju ndihmojë të siguroni që shtatzënia juaj të jetë e sigurt dhe e shëndetshme.

Si duhet të përgatitem për kontrollin tim të paramendimit?

Nuk duhet shumë për t’u përgatitur për kontrollin tuaj të paramendimit (përveçse në fakt të bëni takimin me gjinekologun tuaj), por ka një numër pyetjesh që do t’ju bëhen gjatë takimit tuaj, kështu që këtu është një listë e informacionit që do të duhet të mblidheni para se të drejtoheni në zyrën e mjekut:

• Lloji i kontrollit të lindjes ku jeni. Mjeku juaj do t’ju njoftojë kur të ndaloni kontrollin tuaj të lindjes dhe sa kohë duhet të prisni në mënyrë ideale, nëse nuk ka fare, para se të filloni të provoni për atë fëmijë tuajin.
• Ciklet tuaja menstruale. Do të pyeteni për datën e periudhës tuaj të fundit dhe gjatësinë e cikleve tuaja. Kjo do të ndihmojë në drejtimin e një diskutimi në lidhje me pjellorinë tuaj dhe kohën më të mirë për çdo muaj që të përpiqeni të krijoni barrë.
• Dietat tuaja dhe zakonet e jetesës. Jini të gatshëm të pyeteni për atë që hani dhe nëse pini apo nuk pini duhan. Ju dhe mjeku juaj do të diskutoni mënyra për të rritur pjellorinë tuaj përmes dietës së mundshme dhe ndryshimeve të stilit të jetës nëse ka nevojë.
• Një listë e ilaçeve që merrni aktualisht. Pavarësisht nëse është pa recetë ose recetë, ju dhe mjeku juaj do të diskutoni të gjitha barnat (si dhe shtesat e vitaminave dhe bimëve) që merrni. Në varësi të ilaçeve (disa janë të sigurta gjatë shtatzënisë, të tjerët mund të mos jenë), një ndryshim mund të jetë në karta.
• Çdo gjendje kronike ose probleme mjekësore që keni. Çdo problem mjekësor që duhet të trajtohet para konceptimit ose do të duhet të monitorohet gjatë shtatëzënisë është i rëndësishëm për të folur gjatë vizitës paraprake, prandaj sigurohuni që keni të gjitha informacionet në lidhje me historinë tuaj mjekësore, përfshirë historinë e shëndetit tuaj mendor. Lajmi i mirë është se me kujdesin dhe masat paraprake të duhura, shumica e kushteve kronike janë krejtësisht të përputhshme me shtatzëninë dhe me një shtatzëni të shëndetshme.
• Udhëtimi juaj i fundit. Nëse ju ose partneri juaj jetoni ose keni udhëtuar kohët e fundit në një zonë ku virusi Zika është i përhapur, praktikuesi juaj do t’ju këshillojë për planin më të mirë të konceptimit, përfshirë nëse duhet të prisni para se të përpiqeni të krijoni një barrë. Pra, sigurohuni që të mbani mend të gjitha vendet tuaja të udhëtimit të fundit para se të udhëtoni në zyrën e mjekut.
• Historia juaj familjare. Kur jeni duke krijuar një familje, trungu juaj familjar ka rëndësi – kjo është arsyeja pse mjeku juaj do të dëshirojë ta kontrollojë atë. Gërmoni sa më thellë që të mundeni dhe shkruani gjithçka që zbuloni, kështu që do të jeni gati të përgjigjeni në pyetjet e historisë familjare që do të merrni nga mjeku juaj. Për shembull, mjeku juaj do të dëshirojë të dijë nëse ka një histori të kancerit të gjirit (dhe, në varësi të kësaj përgjigjeje, mund t’ju rekomandojë të bëni një mamografi fillestare para se të krijoni). Mjeku juaj do të pyesë gjithashtu për historinë e familjes suaj dhe të partnerit tuaj për gjendjet mjekësore (të tilla si diabeti tip 2) dhe kushtet e shtatzënisë (të tilla si preeklampsia) që mund të ndikojnë në shtatzëninë tuaj. Dhe meqenëse binjakët mund të drejtohen në familje, sigurohuni që të ndani çdo trend binjak në të dy anët e pemës.

Çfarë teste dhe shqyrtimesh do të marr në takimin tim me paramendim?

Kontrolli juaj i paramendimit do të përfshijë shumë teste dhe shqyrtime specifike para shtatzënisë, plus shumë nga shqyrtimet standarde që jeni mësuar nga vizita juaj e rregullt vjetore. Ja çfarë mund të prisni:

• Një Pap test
• Një provim i legenit, gjirit dhe barkut
• Leximi i presionit të gjakut
• Kontrolli për çdo gjendje gjinekologjike që mund të ndërhyjë në pjellori ose shtatzëni, të tilla si periudha të parregullta, sindroma policistike e vezoreve (PCOS), mioma të mitrës, cista, tumore beninje, endometrioza ose sëmundje inflamatore të legenit (PID)
• Një kontroll i peshës. Nëse pesha juaj nuk është afër peshës ideale për madhësinë dhe llojin e trupit tuaj, mjeku juaj mund t’ju ​​ndihmojë të vendosni disa qëllime për ta përgatitur peshën tuaj për konceptim.
• Një test i urinës për të kontrolluar infeksionin e traktit urinar dhe sëmundjen e veshkave
• Një test gjaku për të kontrolluar numrin e hemoglobinës (për të provuar aneminë), nivelet e vitaminës D (për tu siguruar që nuk jeni të mangët), faktorin Rh (për të parë nëse jeni pozitiv apo negativ), titulli i rubeolës, (për të kontrolluar imunitetin ndaj rubeola), titulli i varicelës (për të kontrolluar imunitetin ndaj lisë së dhenve), tuberkulozi (nëse jeni në rrezik të lartë për Tb), titrat e hepatitit B (nëse jeni në një kategori me rrezik të lartë, siç është të qenit punonjës i kujdesit shëndetësor ), titra të citomegalovirusit (për të përcaktuar nëse jeni imun ndaj CMV), titra të toksoplazmozës (nëse keni një mace, rregullisht hani mish të gjallë ose të rrallë, ose kopsht pa doreza), funksioni i tiroides dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme
• Një shqyrtim i shëndetit mendor. Depresioni, çrregullimi i ankthit ose ndonjë çështje tjetër e shëndetit mendor, përfshirë çrregullimet e të ngrënit, mund të ndërhyjnë në konceptimin dhe të rrisin rrezikun e çrregullimeve të humorit gjatë shtatëzënësisë dhe pas lindjes. Nëse normalisht shihni një terapist (ose mendoni se duhet ta shihni), një vizitë për një shqyrtim paragjykimi është gjithashtu një ide e mirë.

Çfarë teste pjellorie mund të bëjë mjeku im?

Nëse jeni nën 35 vjeç dhe nuk keni ndonjë problem të njohur me pjellorinë, nuk do të rezultojë ndonjë provë shtesë për ju në kontrollin e parë të paramendimit. Por disa mjekë do të jenë më proaktivë me nënat që shpresojnë të jenë mbi 35 vjeç, duke testuar gjakun e tyre për disa shënjues të pjellorisë që mund të heqin dorë nga ndonjë vështirësi e mundshme në departamentin e pjellorisë.

Këto teste mund të përfshijnë një test gjaku për të kontrolluar nivelet e progesteronit (testimi rreth ditës 21 të ciklit tuaj mund të konfirmojë që jeni në ovulim), FSH dhe estradiol (testimi për këto dy hormone në ditën 3 të ciklit tuaj mund të ndihmojë në përcaktimin e sa vezëve ju keni në rezervë në vezoret tuaja) dhe AMH (testimi për hormonin anti-mullerian gjithashtu mat rezervën e vezoreve). Nëse mjeku juaj dyshon se mund të keni PCOS, mund të urdhërohet testimi për hormone mashkullore si testosteroni dhe DHEA-S.

Planifikoni një udhëtim te dentisti

Buzëqeshje – do të bësh një fëmijë! Dhe ndërsa jeni duke buzëqeshur, caktoni një takim me dentistin tuaj. Megjithëse ju normalisht nuk do t’i shoqëronit të bardhat tuaja me perla me prodhimin e foshnjave, patjetër që do të dëshironi të planifikoni një kontroll dentar dhe pastrim të dhëmbëve para se të filloni të provoni. Kjo sepse sëmundja e mishit të dhëmbëve shoqërohet me ndërlikime të shtatëzënësisë siç janë lindja e parakohshme, preeklampsia dhe diabeti gestacional. Sëmundja e mishit të dhëmbëve gjithashtu ka tendencë të përkeqësohet gjatë shtatëzënësisë, kështu që marrja e gojës në formë tani është më e rëndësishme se kurrë – veçanërisht pasi trajtimi i sëmundjes së mishit të dhëmbëve para shtatzënisë mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të atyre ndërlikimeve.

Nëse keni nevojë për ndonjë punë të bërë – rrezet x, mbushjet, kurorat ose kirurgjia e mishit të dhëmbëve, për shembull – bëjeni tani që të mos merreni me të gjatë shtatëzënësisë. Sigurohuni që t’i jepni vetes kohë të mjaftueshme për t’i përfunduar të gjitha para se të filloni të përpiqeni të mbeteni shtatzënë.

Çfarë vaksinash duhet të bëj para se të mbetem shtatzënë?

Edhe nëse keni marrë një seri të plotë vaksinash si fëmijë, kjo nuk do të thotë që jeni larg nga imunizimi tani që do të filloni konceptimin e projektit. Disa vaksina kërkojnë përforcues për të mbajtur imunitetin të fortë dhe ju doni të siguroheni që imuniteti juaj është i nivelit të lartë para se të merrni fëmijën në bord. Testet e gjakut që po merrni në kontrollin tuaj të paramendimit do të tregojnë mjekun tuaj nëse keni apo jo të gjithë antitrupat e nevojshëm për t’ju mbajtur të shëndetshëm ju dhe foshnja juaj gjatë shtatëzënësisë. Por nuk ka të bëjë vetëm me shtatzëninë. Meqenëse foshnjat nuk janë imunizuar plotësisht ndaj këtyre sëmundjeve deri të paktën 6 muaj, shëndeti dhe antitrupat tuaj të mirë do të jenë jetike në mbrojtjen e shëndetit të foshnjës tuaj të porsalindur.

Mbani në mend se sapo të krijoni shtatzënë, disa vaksina do të dalin nga tryeza, kështu që nëse nivelet e antitrupave tuaj janë të ulëta ose keni disa vrima të imunizimit që duhet të plotësohen, tani – para se të fillojë fushata juaj TTC – është koha të mbërtheni mëngën tuaj për të gjitha vaksinat e nevojshme. Këtu janë disa vaksina që mund të jenë në axhendën tuaj të paramendimit:

• Fruthi, shytat, rubeola (MMR). Nëse nuk jeni imunizuar kurrë ndaj kësaj treshe të sëmundjeve serioze të fëmijërisë, ose nëse testimi tregon se imuniteti juaj është shkatërruar (ndodh), do t’ju duhet vaksina MMR. Mos harroni të prisni një muaj nga koha kur merrni vaksinën derisa të filloni të përpiqeni të krijoni barrë.
• Li e dhenve (varicella). Nëse nuk keni pasur kurrë li e dhenve ose nuk jeni vaksinuar kundër saj, rekomandohet që të bëni vaksinën e varicelës para shtatzënisë dhe të prisni të paktën një muaj para se të filloni të përpiqeni të krijoni barrë.
• Hepatiti B. Nëse jeni në rrezik të lartë për hepatit B, rekomandohet që të vaksinoheni kundër hepatit B. Pamjet e hepatit B vijnë në një seri prej tre, dhe nëse nuk e përfundoni serinë para se të krijoni, është e sigurt ta vazhdoni atë gjatë shtatzënisë.
• HPV (virusi i papillomës njerëzore). A jeni më i ri se 26 vjeç? Nëse po, duhet të vaksinoheni kundër HPV me serinë e plotë të tre shkrepjeve përpara se të përpiqeni të krijoni shtatzënë. Nëse mbeteni shtatzënë para se të përfundoni serinë e plotë, do të duhet të rifilloni të shtënat pas lindjes.

Gjatë shtatëzanisë do të duhet të hapni mëngët për dy të shtëna më shumë: gripin dhe vaksinën Tetanus-difteria pertusis (Tdap) (e cila duhet të bëhet në mënyrë ideale rreth 27 javë deri në 36 javë të shtatzënisë).Mos harroni, edhe nëse nuk keni pasur kurrë një ditë të sëmurë, të shikoni mjekun dhe dentistin tuaj për kontrolle të plota paragjykuese para se të filloni të përpiqeni të mbeteni shtatzënë do t’ju ndihmojë të siguroni që të gjitha sistemet e krijimit të foshnjave të mos funksionojnë dhe se po vendosni veten për një shtatzëni të shëndetshme dhe një fëmijë të shëndetshëm.