Ultratinguj gjatë shtatzënisë

Hej, fëmijë! Bëhuni gati për pamjen tuaj të parë nga afër - është koha për një ekografi.

Midis të përzierave, dëshirave ose nevojës së vazhdueshme për urinim, ju e dini se diçka po ndodh brenda. Por shtatzënia ndonjëherë nuk ndihet plotësisht e vërtetë derisa të shikoni për herë të parë fëmijën tuaj gjatë ultrazërit tuaj të parë para lindjes. Për fat të mirë për kuriozët dhe ankthët, ekografitë e shtatzënisë janë një pjesë shumë standarde – dhe shumë e mirëpritur – e kujdesit para lindjes. 

Çfarë është ultratingulli?

Një ekografi është një lloj teknologjie që përdor valët e zërit për të krijuar imazhe. Gjatë shtatzënisë, një dhënës (ose shkop) vendoset në vaginë tuaj ose në majë të barkut. Ai lëshon valë zanore që kërcejnë nga indet, lëngjet dhe kockat e fëmijës suaj. 

Transduktori më pas i merr këto jehona dhe i përkthen ato në imazhin e foshnjës tuaj që shihni në ekran. 

Në fillim të shtatzënisë, ekografitë përdoren për të konfirmuar rrahjet e zemrës së fetusit dhe pozicionin e foshnjës në mitër tuaj. Më vonë, ekografia kontrollon rritjen e fetusit dhe vendndodhjen e placentës, si dhe shëndetin e përgjithshëm dhe anatominë e foshnjës. 

Në fund të shtatzënisë, ekografitë mund të jenë të dobishme për të kontrolluar gjatësinë e qafës së mitrës tuaj (nëse ka ndonjë dyshim se mund të jeni në lindje të parakohshme) si dhe për të verifikuar që fëmija juaj është në pozicion me kokë poshtë para lindjes.

Për kë është ekografia gjatë shtatzënisë

Të gjitha gratë shtatzëna duhet të bëjnë të paktën një ekografi gjatë shtatzënisë. 

Kur bëhet një ekografi gjatë shtatzënisë

Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve (ACOG) thotë se gratë duhet të bëjnë të paktën një sonogram në tremujorin e dytë , midis javëve 18 dhe 22 të shtatzënisë. Ju gjithashtu mund të bëni një ekografi shtesë në tremujorin e parë, para javës së 14-të të shtatzënisë. 

Pikërisht kur bëni ekzaminimin tuaj të parë me ultratinguj mund të ndryshojë, megjithatë, nëse keni kushte të caktuara kronike duke përfshirë astmën ose obezitetin.

Ekografia e tremujorit të parë

Një ekografi e hershme është shpesh një pjesë rutinë e kujdesit prenatal midis 6 dhe 9 javëve të shtatzënisë, megjithëse mund të ndodhë në çdo kohë përpara javës së 14-të. Por një ekografi e tremujorit të parë nuk është praktikë standarde, sepse është ende shumë herët që mjeku juaj të shohë bebe në detaje. 

Shumica e praktikuesve presin të paktën 6 javë për të kryer ekografinë e parë të shtatzënisë. Sidoqoftë, një qese gestacionale mund të shihet që në 4 javë e gjysmë pas periodave tuaja të fundit dhe një rrahje zemre fetale mund të zbulohet në javën 5 deri në 6 (megjithëse nuk është gjithmonë kështu).

Nëse mjeku juaj vendos të kryejë një ultratingull të hershëm, ai ju jep një shikim të parë të mirëpritur të fëmijës suaj. Kjo majë e fshehtë përdoret për:

• Konfirmim më të saktë të datës tuaj të parashikuar të lindjes duke matur fetusin
• Kontrollon rrahjet e zemrës së fetusit
• Siguron që shtatzënia të jetë në mitër (për të përjashtuar një shtatzëni ektopike )
• Përcaktoni nëse mbani shumëfisha

Ekografia e tremujorit të dytë

Në mes të shtatzënisë, ndërmjet javës së 18-të dhe javës së 22-të, një sonografi i trajnuar do të kryejë një skanim të detajuar të anatomisë të quajtur ultratinguj i nivelit 2. 

Ekografia e tremujorit të dytë është qetësuese dhe argëtuese për t’u parë. Gjithashtu ju ofron juve dhe mjekut tuaj një pamje të shëndetit të përgjithshëm të foshnjës dhe shtatzënisë tuaj duke:

• Matur madhësinë e foshnjës tuaj dhe kontrollon të gjitha organet kryesore
• Vlerësimi i sasisë së lëngut amniotik në mitrën tuaj për t’u siguruar që niveli është normal 
• Verifikimi i pozicionit të placentës
• Duke ju treguar seksin e fëmijës suaj (nëse doni ta dini)
• Duke ju bërë një vështrim të fshehtë të foshnjës tuaj (Kërkojini sonografit të tregojë duart, këmbët dhe fytyrën e foshnjës tuaj!) 

Ekografitë rutinë të tremujorit të dytë zakonisht bëhen në 2D. Shumica e praktikuesve rezervojnë ekografitë më të detajuara 3D dhe 4D për kur ato janë të nevojshme nga pikëpamja mjekësore për të ekzaminuar më nga afër një fetus për një anomali të dyshuar.

Ndërsa teknologjia e ultrazërit konsiderohet shumë e sigurt, praktikuesit preferojnë të jenë tepër të kujdesshëm dhe të minimizojnë ndërhyrjet në barkun tuaj.

Ekografi shtesë gjatë shtatzënisë

Ka disa arsye që mund të bëni ultratinguj shtesë gjatë shtatzënisë, duke përfshirë nëse:

• Ju keni ndonjë njollë gjatë shtatzënisë , për të konfirmuar se gjithçka është mirë
• Ju mbani shumëfisha, për të monitoruar rritjen e tyre
• Ju jeni në rrezik të lindjes së parakohshme , për të kontrolluar për ndryshime në qafën e mitrës
• Mjeku juaj dëshiron të kontrollojë nëse fëmija juaj mund të jetë shumë i madh për të lindur në mënyrë vaginale (për shembull, ju keni një legen shumë të vogël ose praktikuesi juaj dyshon se fëmija juaj është shumë i madh për shkak të diabetit gestacional)
• Mjeku juaj dëshiron të verifikojë nëse fëmija juaj është në një pozicion me kokë poshtë përpara lindjes

Për më tepër, ekografitë janë pjesë e disa testeve të tjera të shtatzënisë, duke përfshirë:

• Marrja e mostrave të vileve korionike (CVS)
• Amniocenteza
• Ekzaminimi i tejdukshmërisë nukale 
• Profilet biofizike

Mjekët ndonjëherë rekomandojnë një ekokardiogramë fetal, ose një ekografi të detajuar të zemrës së një foshnje që kryhet nga një teknik i trajnuar dhe analizuar nga një kardiolog pediatrik. Mjeku juaj mund të sugjerojë një ekokardiogramë nëse keni disa faktorë rreziku, duke përfshirë:

• Ju keni një histori familjare të defekteve të lindura të zemrës 
• Fëmija juaj është diagnostikuar me një gjendje gjenetike (si sindroma Down) 
• Keni pasur rezultate jonormale gjatë një testi tjetër shtatzënie
• Ju keni kushte të caktuara shëndetësore (si diabeti ose një sëmundje autoimune) 
• Fëmija juaj ka një ritëm jonormal të zemrës
• Ju keni pasur disa infeksione gjatë shtatzënisë, duke përfshirë rubeolën ose CMV

Si të përgatiteni për ekografinë e shtatzënisë

Pyesni veten se si të përgatiteni për ultratinguj të shtatzënisë? Nëse jeni duke bërë një ekografi transabdominale, duhet të arrini në takimin tuaj me një fshikëz të plotë. Kjo e bën më të lehtë për mjekun ose sonografin tuaj të shohë rreth ose përmes fshikëzës suaj.

Në kohën e duhur, disa praktikues sugjerojnë të zbrazni fshikëzën tuaj rreth 90 minuta para provimit. Më pas pini një pije prej 230 ml (8 ons) sipas zgjedhjes suaj (uji, lëngu dhe qumështi janë të gjitha mirë) rreth një orë para takimit tuaj.

Ngrënia rreth një orë para takimit tuaj – veçanërisht diçka me sheqer – gjithashtu do ta bëjë fëmijën tuaj të lëvizë përreth. Kjo mund ta ndihmojë sonografin të bëjë fotografi më të mira. 

Përndryshe, nuk kërkohen përgatitje të tjera specifike për një ekografi të shtatzënisë. Puna juaj: Uluni dhe shijoni shfaqjen! 

Çfarë duhet të prisni gjatë ultrazërit të shtatzënisë së parë

Ekzistojnë dy lloje kryesore të ekografive që përdoren gjatë shtatzënisë: ultrazërit transvaginal dhe transabdominal. Të dy llojet e skanimeve zakonisht zgjasin rreth 20 minuta dhe janë pa dhimbje. Lloji i ultrazërit që do të bëni varet nga sa larg jeni në shtatzëninë tuaj. 

Gjatë ultrazërit tuaj të parë, do të jeni në gjendje të shikoni së bashku me praktikuesin tuaj (megjithëse ndoshta do t’ju duhet ndihmë për të kuptuar atë që po shihni). Ka të ngjarë të merrni edhe një printim të vogël si suvenir në shtëpi.

Ekografia transvaginale

Nëse jeni duke bërë ultratingullin tuaj të parë të shtatzënisë përpara javës 6 ose 7, mjeku juaj ka të ngjarë të kryejë një ultratingull transvaginal. Një transduktor (ose shkop) i vogël, i gjatë mbështillet në një mbulesë sterile si prezervativi dhe futet në vaginë. 

Më pas, praktikuesi do të lëvizë shkopin brenda zgavrës vaginale për të skanuar mitrën tuaj. Do të ndjeni presion, por duhet të jetë pa dhimbje.

Transformatori lëshon valë zanore, të cilat kërcejnë nga strukturat (të njohura ndryshe si fëmija juaj) për të prodhuar një imazh që mund ta shihni në një kompjuter ose ekran video. 

Ekografia transabdominale

Nëse ekografia juaj e parë është pas javës 6 ose 7, ka të ngjarë të bëni një ultratingull transabdominal. Xheli fërkohet në bark për të ndihmuar valët e zërit të lëvizin më lehtë. Pastaj shkopi fërkohet mbi stomakun tuaj për të prodhuar imazhe të foshnjës tuaj.

Ky ekzaminim nuk duhet të dëmtojë, megjithëse mund të jetë disi i pakëndshëm nëse sonografia duhet të shtypë fort barkun tuaj për të parë më qartë një pjesë të caktuar të foshnjës tuaj (veçanërisht me fshikëzën e mbushur plot).

Dallimi midis sonografisë dhe ultrazërit

Megjithëse fjalët sonogram dhe ultratinguj shpesh përdoren në mënyrë të ndërsjellë, ekziston një dallim:

• Ultratingulli është termi për një test imazherie që përdor tingullin për të prodhuar fotografi.
• Sonogrami është fotografia e prodhuar nga teknologjia e ultrazërit.

Rreziqet e ultrazërit gjatë shtatzënisë

Ekografitë janë joinvazive dhe me rrezik të ulët kur kryhen nga mjeku juaj i kujdesit shëndetësor. Nuk ka asnjë rregull se sa ekografi janë të sigurta gjatë shtatzënisë, por ACOG rekomandon që t’i përmbaheni vetëm një deri në dy ultratinguj në total (jashtë rrethanave të tjera ku më shumë janë të nevojshme nga pikëpamja mjekësore).  

Thënë kështu, udhëzimet mjekësore paralajmërojnë ndaj ekspozimit të panevojshëm ndaj ultrazërit. Për shkak se asnjë studiues nuk do ta rrezikonte me dëshirë një fetus në emër të shkencës, është e vështirë të studiohen efektet afatgjata të përdorimit të ultrazërit – që do të thotë se ekziston mundësia e pasojave të padëshiruara me përdorimin e tepërt. 

Për më tepër, megjithëse ekografitë zakonisht janë relativisht të sakta në vlerësimin e madhësisë së foshnjës, ato mund të nënvlerësojnë ose mbivlerësojnë peshën, veçanërisht nëse mbipërdoren. Kjo herë pas here mund të rezultojë në seksione cezariane të panevojshme ose lindje të parakohshme. 

Kjo është arsyeja pse ACOG së bashku me Administratën e Ushqimit dhe Barnave (FDA) u bëjnë thirrje praktikuesve dhe pacientëve që të përdorin ultratinguj vetëm nëse ato janë të nevojshme nga pikëpamja mjekësore. Këto grupe rekomandojnë gjithashtu që gratë shtatzëna të shmangin sonogramet 3D dhe 4D gjatë shtatzënisë të reklamuara nga kompanitë private së bashku me monitorët e fetusit në shtëpi. Disa kërkime kanë zbuluar se numri mesatar i ekografive që bëjnë gratë është shumë më i lartë se sa rekomandohet – më shumë se pesë gjatë shtatzënisë. Pra, nëse mjeku juaj rekomandon më shumë se dy ultratinguj kur jeni duke pritur, mos hezitoni të bëni pyetje për t’u siguruar që ekografitë shtesë kërkohen nga ana mjekësore.