Procedura e Tubal Litigation

Nëse jeni të sigurt se familja juaj është e plotë dhe jeni të lodhur nga opsionet afatshkurtra të kontrollit të lindjes, lidhja e tubave, e njohur edhe si sterilizimi i tubave, tubektomia ose "lidhja e tubave", mund të jetë e përshtatshme për ju.

Për vite me radhë, ju jeni duke u përzier mes opsioneve të kontrollit të lindjes: duke nxjerrë çdo ditë një pilulë kontraceptive, duke kontrolluar vazhdimisht datat e skadimit në prezervativë dhe/ose duke caktuar takimet e mjekëve për injeksione ose futje të IUD. Shpresojmë, këto metoda ju ndihmuan të përcaktoni deri diku lindjet e fëmijëve tuaj. Por nëse ai kapitull i jetës suaj po përfundon, ju mund të preferoni një metodë më të përhershme të kontrollit të lindjeve.

Nëse keni një partner mashkull, një vazektomi konsiderohet nga shumë mjekë të jetë më e lehtë dhe më pak e rrezikshme sesa një sterilizim femëror. Por nëse partneri juaj nuk dëshiron procedurën – ose nëse keni arsye të tjera për të zgjedhur atë që jeni sterilizuar – ju mund ta konsideroni vetë operacionin.

Çfarë është procesi gjyqësor tubal?

Ju ndoshta keni dëgjuar termin “lidhja e tubave”, nëse jo “lidhja e tubave” (ose ndoshta “tubektomia”). Kjo procedurë përfshin bllokimin ose mbylljen e tubave fallopiane të një gruaje, duke parandaluar që vezët të udhëtojnë jashtë vezoreve dhe drejt mitrës dhe spermatozoidet të udhëtojnë nëpër tubat fallopiane në vezë, duke parandaluar përfundimisht shtatzëninë.

Çfarë ndodh gjatë një procedure gjyqësore tubale?

Ajo që dikur konsiderohej kirurgji madhore e barkut është për fat të mirë tani një operacion shumë më pak invaziv që mund të bëhet në një mjedis ambulator. Dhe meqenëse procedura 30-minutëshe do të kryhet nën anestezi (lokale, kurrizore ose e përgjithshme), nuk do të ndjeni asgjë.

Kirurgjia zakonisht kryhet nga një gjinekolog, kirurg i përgjithshëm ose kirurg laparoskopik. Në ditët para operacionit tuaj, praktikuesi juaj mund t’ju kërkojë të ndaloni marrjen e barnave që e bëjnë më të vështirë mpiksjen e gjakut (si aspirina dhe ibuprofen), dhe do t’ju kërkohet të mos hani ose pini asgjë për tetë orët para fillimit te operacioni juaj.

Në ditën e tubektomisë tuaj, mjeku juaj do t’ju japë një test shtatzënie vetëm për të qenë 100 për qind i sigurt se nuk e prisni. Gjatë vetë procedurës, një prerje e vogël do të bëhet në barkun tuaj – zakonisht pranë kërthizës tuaj – dhe kirurgu do të pompojë pak gaz në barkun tuaj dhe do të fusë një dritë dhe një mjet të vogël përmes prerjes në mënyrë që ata të mund të shohin mitrën tuaj dhe tubat fallopiane.

Pastaj, në varësi të metodës që preferon mjeku juaj, ata do të bllokojnë tubat tuaja fallopiane duke shtuar një kapëse, duke shtuar një unazë që mban tubat në një kthesë të vogël, duke bërë një prerje në tuba ose duke djegur një mbresë në tuba (të gjitha qasjet janë efektive).

Sa për koston? Falë Aktit të Kujdesit të Përballueshëm, kompanive të sigurimit u kërkohet të mbulojnë plotësisht koston e operacionit të lidhjes së tubave.

A është procesi gjyqësor tubal i duhuri për ju?

Për shkak se konsiderohet një operacion i përhershëm, sterilizimi i tubave është i destinuar për ju nëse jeni plotësisht të sigurt se nuk doni më fëmijë.

Disa gra zgjedhin të bëjnë një sterilizim tubal në lidhje me lindjen e fëmijës, pasi mund të bëhet në të njëjtën kohë me një operacion C ose brenda 48 orëve pas lindjes vaginale. (Shumë kirurgë në të vërtetë preferojnë ta bëjnë këtë operacion pas lindjes sepse jeni tashmë në spital dhe muri juaj i barkut është shumë më i qetë pas lindjes.) Por ju gjithashtu mund të prisni dhe ta bëni atë çdo kohë pas kësaj, gjithashtu.

Vitet e fundit, disa mjekë gjithnjë e më shumë zgjedhin të kryejnë salpingektomi (që përfshin heqjen e tubave fallopiane) si një metodë alternative e përhershme e kontrollit të lindjeve. Salpingektomia mund të ndihmojë në zvogëlimin e ndjeshëm të rrezikut të kancerit të vezoreve. Pyesni mjekun tuaj se çfarë ju rekomandojnë ata.

Kush nuk duhet të marrë parasysh procesin gjyqësor tubal?

Nëse jeni ende në gardh për të pasur më shumë fëmijë, mund të jeni më i përshtatshëm për format e tjera të  kontrollit të lindjes. Ndërsa mund të keni dëgjuar për njerëzit që sterilizimet e tyre tubale përmbysen, patjetër mos i lidhni tubat tuaj duke menduar se thjesht një ditë do ta ktheni procedurën; që në të vërtetë nuk funksionon në të gjitha rastet – plus përfshin një operacion të dytë invaziv.

Meqenëse sterilizimi i tubave përfshin kirurgji, nëse jeni obezë, keni gjendje shëndetësore kronike siç janë sëmundjet e zemrës ose nëse keni pasur operacione të komplikuara të barkut në të kaluarën, mjeku juaj mund të rekomandojë kundër operacionit.

Sa efektive është procesi gjyqësor tubal?

Sterilizimi i tubave është më shumë se 99 për qind efektiv. Si një bonus shtesë, hulumtimet tregojnë se sterilizimi i tubave gjithashtu mund të zvogëlojë rrezikun e kancerit të vezoreve.

Çfarë lloj shërimi duhet të prisni pas procesit gjyqësor tubal?

Meqenëse lidhja e tubave konsiderohet një operacion me rrezik të ulët, ju do të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi nga spitali në të njëjtën ditë kur keni kryer procedurën (vetëm sigurohuni që të keni një udhëtim për në shtëpi!). 

Ashtu si me çdo procedurë kirurgjikale, mund të ndodhin efekte anësore të lehta. Simptomat e mëposhtme duhet të zhduken pas disa ditësh:

• Ngërçet e barkut
• Gazra ose fryrje
• Dhimbje të fryrë të barkut ose shpatullave (nga gazi i futur gjatë procedurës)
• Marramendje
• Lodhje
• Nauze
• Dhimbje të fytit (nga tubi i frymëmarrjes nëse përdoret anestezi e përgjithshme)
• Gjakderdhje e lehtë vaginale (megjithëse nëse keni pasur procedurën pas lindjes, do të keni gjakderdhje normale pas lindjes )

Mjekët zakonisht rekomandojnë marrjen e një dite pushimi nga puna për të pushuar. Mundohuni të mos prekni prerjen për të paktën një javë pas operacionit për të ndihmuar shërimin dhe shmangien e infeksionit në vendin e prerjes.

Mjeku juaj do t’ju njoftojë kur mund të rifilloni aktivitetet normale (kjo është zakonisht brenda dy deri në pesë ditë) dhe të keni marrëdhënie seksuale (zakonisht brenda një jave), edhe pse përsëri, nëse e keni kryer procedurën menjëherë pas lindjes, do të keni pas lindjes tipike shërim.

Rreziqet dhe komplikimet e mundshme pas procesit gjyqësor tubal 

Nëse vëreni një periudhë të humbur ose keni një test pozitiv të shtatzënisë pas procesit gjyqësor tubal, sigurohuni që ta njoftoni mjekun tuaj menjëherë. Pas operacionit, ka ende një shans shumë të vogël që të mbeteni shtatzënë (rreth 0.5 përqind), dhe ju jeni në rrezik të shtuar për  një shtatëzani ektopike , kur një vezë fekondohet dhe implantohet jashtë mitrës tuaj (zakonisht në një nga tubat fallopiane ) – një gjendje që mund të jetë e rrezikshme.

Sidoqoftë, shumica dërrmuese e grave nuk do të kenë probleme dhe do të zbulojnë se lidhja e tubave është një metodë e vazhdueshme e kontrollit të lindjeve pa shqetësime.

Ekzistojnë gjithashtu disa rreziqe që lidhen me lidhjen e tubave që në përgjithësi zbatohen për çdo operacion të barkut, si infeksionet e fshikëzës, dëmtimi i enëve të gjakut ose gjakderdhja e brendshme pas operacionit. Por ato janë relativisht të vogla dhe mjaft të rralla; më pak se 2 përqind e grave që kanë operacion përjetojnë komplikime.

Kishte paralajmërime në të kaluarën se gratë që kanë sterilizim të tubave mund të vuajnë nga diçka që quhet “sindromi i lidhjes post-tubale”, me simptoma që variojnë nga depresioni dhe lodhja deri te rritja e mjerimit premenstrual dhe periudha më të gjata deri në menopauzën e hershme. Ndërsa disa gra mund të përjetojnë simptoma si këto pas operacionit të tyre, ekspertët thonë se kjo mund t’i atribuohet ndalimit të kontrollit hormonal të lindjeve ose thjesht moshës; shumë gra që kanë kryer operacionin mund të kenë qenë pranë kohës kur nivelet e tyre të hormoneve kanë filluar të ndryshojnë gjithsesi.

Kur të telefononi mjekun tuaj

Nëse përjetoni ndonjë nga efektet anësore të mëposhtme më serioze pas procesit gjyqësor tubal, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj:

• Ethet më të larta se 101 gradë F
• Të fikët ose të ndiheni të fikët
• Gjakderdhja në vendin e prerjes që vazhdon ose përkeqësohet pas 12 orësh
• Dhimbje të forta abdominale që vazhdojnë ose përkeqësohen pas 12 orësh
• Shkarkimi i përgjakshëm ose ndonjë tjetër nga prerja që vazhdon ose përkeqësohet